為貫徹落實以基層為重點的新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方
針，根據(jù)《國家衛(wèi)生健康委關于印發(fā)衛(wèi)生健康系統(tǒng)貫徹落實以基
層為重點的新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針若干要求的通知》
�。▏l(wèi)基層發(fā)〔2022〕20號），結(jié)合我省實際，提出如下工作措
施。
一、加強組織領導
（一）強化組織領導。各級衛(wèi)生健康行政部門主要負責同志
要經(jīng)常調(diào)研過問指導基層衛(wèi)生健康工作，整合衛(wèi)生健康系統(tǒng)各類
資源和力量，全力推進基層衛(wèi)生健康工作。要選配一定比例具有
醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)知識背景的同志進入領導班子，優(yōu)先配備改革創(chuàng)新
意識強、善協(xié)調(diào)、懂管理、業(yè)務能力強、年富力強的領導同志分
管基層衛(wèi)生健康工作。
（二）建強工作機構(gòu)。各級衛(wèi)生健康行政部門要加強基層衛(wèi)
生健康科（股）室建設，根據(jù)工作需要配足配優(yōu)工作力量。
�。ㄈ┒ㄆ陂_展研究。各級衛(wèi)生健康行政部門要將基層衛(wèi)生
健康工作作為重中之重，列入領導班子重要議事日程，每半年至
少召開一次專題會議，研究基層衛(wèi)生健康改革發(fā)展政策措施，制
定工作計劃，每年至少在一個重點難點方面取得明顯進展，3-5
年上一個新臺階。
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二、健全工作機制
�。ㄋ模┙R報協(xié)調(diào)工作機制。各級衛(wèi)生健康行政部門要主
動向地方黨委政府匯報基層衛(wèi)生健康工作，每年至少匯報一次工
作進展和存在的突出問題及對策建議，及時提請黨委政府研究基
層衛(wèi)生健康發(fā)展重大問題。要建立與相關部門溝通協(xié)調(diào)的工作機
制，積極爭取相關部門在編制、人事、薪酬、資金投入、項目、
醫(yī)保政策、服務價格、藥品采購配送使用、水電費、績效考核等
方面向基層衛(wèi)生健康工作傾斜，共同破解基層衛(wèi)生健康工作發(fā)展
中的難題，推動各項改革政策落到實處。
�。ㄎ澹┙⒄{(diào)查研究工作機制。各級衛(wèi)生健康行政部門要大
興調(diào)查研究之風，加強基層衛(wèi)生健康工作調(diào)查研究，市、縣級衛(wèi)
生健康行政部門每年至少組織開展2次基層衛(wèi)生健康工作調(diào)研，
其中，主要領導每年至少牽頭開展1次基層衛(wèi)生健康工作調(diào)研，
了解掌握基層衛(wèi)生健康工作動態(tài)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行情況，
切實解決調(diào)研發(fā)現(xiàn)的困難和問題，推動基層衛(wèi)生健康工作穩(wěn)步開
展。各地要及時將基層衛(wèi)生健康工作中存在的困難問題、意見建
議和經(jīng)驗做法報送省衛(wèi)生健康委。
�。┙⒙�(lián)系基層工作機制。各級衛(wèi)生健康行政部門領導
班子成員均要確定一個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為聯(lián)系點，建立密切
聯(lián)系基層的工作機制，加強幫扶支持，指導解決人事編制、設施
設備、基本建設、薪酬分配等關鍵問題，以點帶面促進基層衛(wèi)生
健康工作高質(zhì)量發(fā)展。
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三、加強政策支持
�。ㄆ撸┨嵘k實事實效。各級衛(wèi)生健康行政部門每年至少辦
成一件基層衛(wèi)生健康實事；至少確定一項與人民群眾密切相關的
基層衛(wèi)生健康重點工作，納入衛(wèi)生健康部門“我為群眾辦實事”
清單，并爭取納入政府年度民生實事項目。
�。ò耍┘哟筚Y金投入。各級衛(wèi)生健康行政部門要加大基層衛(wèi)
生健康投入力度，優(yōu)化調(diào)整衛(wèi)生健康資金支出結(jié)構(gòu)，持續(xù)向基層
傾斜。要積極協(xié)調(diào)地方政府，將衛(wèi)生健康基本建設投資增量優(yōu)先
向基層傾斜，落實對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、村
衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設投入責任，加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)
生機構(gòu)標準化建設。
（九）提高工資待遇。落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事
業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取
各項基金后主要用于人員獎勵”政策，統(tǒng)籌平衡與當?shù)乜h市區(qū)級
公立醫(yī)院績效水平的關系，提高基層醫(yī)務人員工資待遇，逐步縮
小與縣市區(qū)級公立醫(yī)院的收入差距。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障相關
政策，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入。
四、推進改革創(chuàng)新
�。ㄊ┘訌娍h域統(tǒng)籌。各級衛(wèi)生健康行政部門要加強相關部
門間工作協(xié)調(diào)，統(tǒng)籌縣域衛(wèi)生人才配備管理，動態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生
院人員編制總量，推動編制和人員在縣域內(nèi)統(tǒng)籌使用。盤活用好
存量編制，重點向基層或邊遠地區(qū)傾斜，更好發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生
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機構(gòu)在鄉(xiāng)村振興和民生保障中的積極作用。對農(nóng)村訂單定向免費
本科醫(yī)學生、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)本土化培養(yǎng)醫(yī)學生，畢業(yè)后按規(guī)
定辦理入編手續(xù)，及時落實工作崗位，保障工資待遇。拓寬鄉(xiāng)村
醫(yī)生發(fā)展空間，同等條件下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用獲得執(zhí)業(yè)（助理）
醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，吸引執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、醫(yī)學院校畢業(yè)生
到村衛(wèi)生室工作。
（十一）落實分級診療。各級衛(wèi)生健康行政部門要加快構(gòu)建
分級診療就醫(yī)格局，逐年提高基層診療量，確�；鶎釉\療量占比
逐步提高。要按照群眾自愿、政策引導的原則，支持和引導常見
病、多發(fā)病患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診，落實基層首診。
完善雙向轉(zhuǎn)診程序，建立轉(zhuǎn)診指導目錄，形成高效雙向轉(zhuǎn)診機制。
探索科學有效的醫(yī)聯(lián)(共)體運行機制，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，
充分利用信息化手段，建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間共
享診療信息、開展遠程醫(yī)療服務和教學培訓的信息網(wǎng)絡體系，建
立不同級別醫(yī)療機構(gòu)之間的分工協(xié)作、上下聯(lián)動機制。推行“縣
治、鄉(xiāng)管、村訪”分級診療模式，全面提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務能
力。
（十二）推進緊密型縣域醫(yī)共體建設。以強縣域、強基層為
目標，全面推進緊密型縣域醫(yī)共體建設。探索緊密型縣域醫(yī)共體
實行醫(yī)�；鹂傤~付費，加強監(jiān)督考核，建立結(jié)余留用、合理超
支分擔機制。充分發(fā)揮縣級醫(yī)院的牽頭作用，整合縣域醫(yī)療衛(wèi)生
資源，推動縣鄉(xiāng)村一體化管理，逐步實現(xiàn)行政、人事、財務、業(yè)
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務、用藥目錄、信息系統(tǒng)等統(tǒng)籌管理。建立開放共享的影像、心
電、病理診斷和醫(yī)學檢驗等中心，推動基層檢查、上級診斷和醫(yī)
學檢查檢驗結(jié)果互認。加強醫(yī)共體內(nèi)部和醫(yī)共體間床位、號源、
設備的統(tǒng)籌使用。加強醫(yī)共體績效考核，引導資源和患者向鄉(xiāng)村
兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)下沉。
�。ㄊ┘訌妼趲头�。市、縣級衛(wèi)生健康行政部門要為每
個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心安排一所二級以上醫(yī)療衛(wèi)生
機構(gòu)，通過對口幫扶、緊密型醫(yī)聯(lián)（共）體等多種形式提升基層
服務能力和管理水平。二、三級醫(yī)院要在科學管理、人才培養(yǎng)、
全科醫(yī)學發(fā)展、科研創(chuàng)新、成果推廣等方面積極作為，通過專科
共建、人員培養(yǎng)、進修帶教等形式，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉和醫(yī)
療質(zhì)量同質(zhì)化管理，著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)常見病、多發(fā)病
診療能力和中醫(yī)藥、臨床藥學服務能力以及基本公共衛(wèi)生服務水
平，幫助支持指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。市、縣級衛(wèi)生
健康行政部門要定期對對口幫扶工作進行考核評價，并納入年度
績效目標考核內(nèi)容。
（十四）開展巡回醫(yī)療。市、縣級衛(wèi)生健康行政部門要因地
制宜開展巡回診療服務，組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和二級及以上醫(yī)
療衛(wèi)生機構(gòu)面向農(nóng)村、邊遠、衛(wèi)生資源薄弱鄉(xiāng)村，普遍開展巡回
醫(yī)療，逐步形成穩(wěn)定的常態(tài)化工作機制。承擔巡診服務的醫(yī)療衛(wèi)
生機構(gòu)要選派合格的醫(yī)務人員提供巡診服務，可組建由臨床類別
醫(yī)師、中醫(yī)類別醫(yī)師、護士、公共衛(wèi)生人員、輔助科室人員參與
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的巡診團隊。巡診時間要相對固定，原則上每周至少2次，每次
至少半天，對服務需求較小的地區(qū)可適當調(diào)整巡診頻次。要結(jié)合
農(nóng)村居民生產(chǎn)生活特點合理安排巡診服務時間，通過巡診（巡回
醫(yī)療）車、流動醫(yī)療車等多種形式向農(nóng)村居民提供上門服務，使
農(nóng)村居民在“家門口”就能獲得優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
五、規(guī)范服務管理
�。ㄊ澹┩七M基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設。深入開展優(yōu)質(zhì)服
務基層行活動，到2025年，力爭全省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)
生服務中心普遍達到“優(yōu)質(zhì)服務基層行”服務能力基本標準，20%
以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到推薦標準。加強村衛(wèi)
生室服務能力建設，推進鄉(xiāng)村醫(yī)生等級評定工作，推動符合條件
的村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌醫(yī)保定點全覆蓋，不斷提高村衛(wèi)生室達到
“優(yōu)質(zhì)服務基層行”服務能力基本標準的比例。
�。ㄊ┘訌娽t(yī)療服務質(zhì)量和安全管理。各級衛(wèi)生健康行政
部門要在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面推行6S管理，做到服務標識規(guī)
范、醒目，就醫(yī)環(huán)境美化、綠化、整潔、溫馨。要督促指導基層
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照國家有關法律、行政法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，建立健
全并落實各項業(yè)務管理制度,嚴格按照核準登記的診療科目開展
診療活動。加強醫(yī)療質(zhì)量控制，嚴格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范醫(yī)療文書書
寫，落實醫(yī)院感染預防與控制管理措施，促進醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量
持續(xù)改進。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，不斷提高基層醫(yī)務人員素質(zhì)。強
化安全管理，加強安全知識培訓，增強全員安全意識，定期開展
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安全生產(chǎn)大排查，及時發(fā)現(xiàn)風險隱患并加強整改，堅決避免各類
安全事故發(fā)生。
�。ㄊ撸┨岣呋竟残l(wèi)生服務質(zhì)量。加強國家基本公共衛(wèi)
生服務項目管理，強化各級衛(wèi)生健康行政部門在項目管理、項目
實施、督導考核、群眾滿意度等方面的工作責任，推進基層衛(wèi)生
信息化建設，推動電子健康檔案務實應用，深化醫(yī)防融合，將基
本公共衛(wèi)生服務融入家庭醫(yī)生簽約內(nèi)容。明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
基本公共衛(wèi)生服務清單，加強重點人群健康管理服務，規(guī)范項目
績效評價，切實提升基本公共衛(wèi)生服務質(zhì)量，強化疾控機構(gòu)對基
本公共衛(wèi)生服務的技術(shù)指導和監(jiān)督考核，不斷促進基本公共衛(wèi)生
服務項目提質(zhì)增效，增強群眾基本公共衛(wèi)生服務的獲得感。
�。ㄊ耍┩苿蛹彝メt(yī)生簽約服務高質(zhì)量發(fā)展。全面推進“六
個拓展”，優(yōu)化服務質(zhì)量，全人群和重點人群簽約服務率逐年提
升，落實簽約服務費，開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”，滿足服務對象
個性化健康服務需求。著力夯實家庭醫(yī)生簽約服務內(nèi)涵，做到簽
而有約。以高血壓、糖尿病等慢性病為切入點，以全科醫(yī)療和家
庭醫(yī)生簽約服務為抓手，推進機構(gòu)、服務場所、人員、信息、資
金分配、績效考核等整合，加強疾病篩查與健康管理，推動服務
關口前移，為居民提供院前、院中、院后連續(xù)性健康管理服務。
�。ㄊ牛┨岣哙l(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務水平。加大鄉(xiāng)村中醫(yī)
藥人才培養(yǎng)和中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣力度，做到社區(qū)衛(wèi)生服務中
心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館在崗中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師全覆蓋，熟練掌握
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40個中醫(yī)優(yōu)勢明顯的常見病多發(fā)病診療知識和20項中醫(yī)藥適宜
技術(shù)。提質(zhì)建設一批中醫(yī)館，持續(xù)改善社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生
室中醫(yī)藥服務條件，豐富中醫(yī)藥服務內(nèi)涵。到2025年，20%的社
區(qū)衛(wèi)生服務中心、建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館達到“旗艦中醫(yī)館”標
準，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務站、80%的村衛(wèi)生室具備提供中醫(yī)藥服
務的條件，15%的社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室設置“中醫(yī)閣”。
六、加強考核評價
（二十）加強激勵引導。各級衛(wèi)生健康行政部門在護士節(jié)、
醫(yī)師節(jié)等評先推優(yōu)工作中，分配名額數(shù)量要向基層傾斜，提高基
層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所占比例。積極推介宣傳基層衛(wèi)生健康工作中的
先進典型，營造全社會關注、關心、幫扶、支持基層衛(wèi)生健康工
作的濃厚氛圍。
�。ǘ唬╅_展考核評價。各級衛(wèi)生健康行政部門每年要對
轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門、疾控機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組織開展
基層衛(wèi)生健康工作綜合評價，并將評價結(jié)果在一定范圍內(nèi)進行通
報，評價結(jié)果作為評先評優(yōu)、資金撥付等參考依據(jù)。
（二十二）提升服務滿意度。各級衛(wèi)生健康行政部門和基層
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要堅持以人民健康為中心，全面推動基層衛(wèi)生健康
工作高質(zhì)量發(fā)展，穩(wěn)步提高人民群眾對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的滿意
度。